Ergothérapeute à Drancy — bilan en téléconsultation pour votre enfant

Avant le bilan : préparation et entretien

Après votre demande de rendez-vous via ../ergo-contact.html ou Doctolib, vous recevez un formulaire de contexte. Il rassemble l'historique développemental, les antécédents, les comportements observés à l'école et à la maison. Nous lisons attentivement : a-t-il eu une naissance prématurée ? Des troubles auditifs ou visuels ? Des antécédents familiaux de dyslexie ou TDAH ? Cette étape est essentielle pour éviter les faux diagnostics.

Durée : 20-30 min avant le bilan (échange téléphotonique ou mail).

Pendant le bilan : tests et observation

L'ergothérapeute vous reçoit en téléconsultation médicale (visioconférence sécurisée Doctolib ou similaire). L'enfant est chez lui, à l'école, ou dans un lieu calme qui reflète son environnement réel. C'est un atout : on voit comment il se positionne à son bureau, comment il écrit dans son cahier, avec son crayon.

Les tests utilisés sont normés et reconnus scientifiquement : BHK (écriture), M-ABC-2 (motricité), NEPSY-II (fonctions exécutives), WISC-V (cognitif si demandé). L'ergothérapeute observe aussi le comportement : l'enfant est-il anxieux, défensif, fatigable ? Accepte-t-il la critique ? L'effort ?

Durée totale : 50-90 minutes selon le bilan. Pas d'attente : rendez-vous garantis sous 2 semaines à Drancy.

Après le bilan : compte-rendu et recommandations

Le rapport est rédigé et signé dans les 48 heures. Il contient :

• Résultats quantifiés (pourcentiles, scores) et comparaison aux normes de l'enfant du même âge.
• Interprétation clinique : « Votre enfant montre une dysgraphie modérée avec préhension dytone ».
• Points forts et points de fragilité : ce qu'il fait bien, ce qui le bloque.
• Recommandations concrètes : rééducation, aménagements pédagogiques, ergonomie, suivi.
• Lisibilité pour MDPH 93 : langage clair qui aide la CDAPH à prendre sa décision (AEEH, AVS, aménagements).

Le document est transmis par email sécurisé (norme RGPD) ou en main propre. Vous pouvez l'utiliser auprès de l'école, de la MDPH 93, ou de votre médecin traitant.

Cas 1 : Mathis, 8 ans, dysgraphie découverte en CE1

Mathis habite le quartier du Plateau à Drancy. Ses parents remarquent à la rentrée de CE1 qu'il refuse de faire ses devoirs d'écriture. La maîtresse signale que son cahier est « brouillon », illegible. À la maison, il se plaint de douleurs à la main. Ses parents consultent leur médecin généraliste, qui demande un avis ergothérapique.

Résultat du bilan Ergo Connect : dysgraphie confirmée avec troubles de la préhension. Score BHK dans le 5e percentile (trouble significatif). Posture statique effondrée, fatigue rapide de l'avant-bras.

Recommandations : rééducation ergothérapique hebdomadaire, adaptation du poste (stylo triangulaire, sous-main), prise d'une tiers-temps pour l'écriture en classe. Dossier MDPH 93 engagé pour AEEH (demandeur). Six mois plus tard, Mathis progresse rapidement ; l'AEEH lui permet de bénéficier d'une AVS partagée en mathématiques.

Cas 2 : Émilie, 10 ans, troubles informatiques et posture

Émilie habite le centre-ville de Drancy, en école élémentaire classique. Depuis le virage numérique accentué (tablettes, ordinateurs), elle souffre de cervicalgies après 20 minutes d'écran. Elle tape très lentement, son clavier est entièrement « mal » (elle se penche, sa chaise ne monte pas assez). Son prof de technologie suggère un problème moteur.

Résultat du bilan Ergo Connect : M-ABC-2 : motricité fine dans la norme moyenne, mais coordination visuo-motrice imprécise. Ergonomie du poste catastrophique : siège trop bas, écran trop haut. Pas de pathologie motrice, mais une maladresse informatique liée à des années de mauvaise posture.

Recommandations : achat d'une chaise ergonomique (fourniture scolaire), surélévation de l'écran, apprentissage du clavier par jeux. Pas de rééducation nécessaire, mais suivi trimestriel. L'école ajuste le poste ; après 8 semaines, Émilie travaille sans douleur.

Dysgraphie et troubles de l'écriture

• L'écriture est lente, labourieuse, déformée (lettres de taille ou d'inclinaison incohérente).
• L'enfant se plaint de douleurs à la main, au poignet ou à l'avant-bras en écrivant.
• Il refuse les activités d'écriture (devoirs, journal, dictée), par frustration.
• Illégibilité persistante malgré les remarques des enseignants (ce n'est pas de la paresse).
• À l'école, mauvaises notes en français/orthographe non dues à des fautes, mais à une transcription impossible à lire.

Moment clé : fin de CP / début de CE1 (6-7 ans), ou à tout moment si la gêne fonctionnelle est évidente.

Troubles de coordination (dyspraxie, maladresse)

• L'enfant est très maladroit : chute souvent, renverse verre/assiette, ne rattrape pas une balle.
• Mouvements lents ou mal coordonnés (découper, enfiler des perles, taper au clavier).
• EPS problématique : nage, vélo, équilibre en retard par rapport aux pairs.
• Habits boutons : il ne peut pas s'habiller seul (fermeture éclair, chaussures), malgré son âge.

Moment clé : à partir de 6 ans, surtout en GS/CP si la maladresse est flagrante.

Suspicion de TDAH, TSA ou DYS

• TDAH : impulsivité motrice (ne peut pas rester en place), difficulté à organiser l'espace/ses affaires.
• TSA : intérêts restreints, mouvements répétitifs stéréotypés, postures anormales, hypersensibilité tactile.
• Dyslexie/dyscalculie : l'enfant confond les lettres/chiffres, lit très lentement malgré un bon lexique oral.

Moment clé : tout moment, mais surtout avant le CM2 pour aménager le reste du cursus scolaire.

Préparation dossier MDPH 93

• Vous envisagez une demande d'AEEH, AVS ou aménagements scolaires → le bilan ergothérapique est une pièce-clé.
• Vous avez un diagnostic pédiatrique (TDAH, TSA, dyslexie) mais pas encore d'avis ergothérapique → compléter le dossier pour montrer le retentissement fonctionnel.

Moment clé : en anticiper 2-3 mois avant la transmission à la CDAPH 93.