Ergothérapeute à Blois — bilan en téléconsultation pour votre enfant

Bilan dysgraphie : troubles de l'écriture

La dysgraphie affecte 8 % des enfants en âge scolaire. Elle se manifeste par une écriture lente, laborieuse, souvent illisible — sans pour autant refléter un déficit intellectuel. L'enfant fatigue rapidement, refuse d'écrire, accumule des erreurs orthographiques. À Blois et sa région, ce trouble demeure sous-diagnostiqué faute d'accès rapide à un bilan ergothérapique.

Notre bilan utilise les tests standardisés reconnus : BHK (vitesse et qualité d'écriture), DCDQ, M-ABC-2 (coordination motrice fine). Nous observons la posture, la préhension du stylo, la latéralité, les troubles associés (impulsivité, attention). Le compte-rendu propose des adaptations pédagogiques concrètes (surélévation du plan, cahier spécialisé, aménagement examen) et des exercices à domicile.

Accès AEEH : ce bilan fonde les dossiers AEEH auprès de la MDPH 41. Durée : 90 minutes en visio. Compte-rendu en 48h.

Bilan ordinateur à l'école : ergonomie numérique

Depuis 2020, chaque élève de cycle 3 à Blois reçoit accès à un ordinateur portable. Beaucoup ne savent pas l'utiliser de façon ergonomique : mauvaise posture, repos insufisant des poignets, souris mal réglée, éclairage inadapté. Cumulé sur une journée scolaire, cela entraîne des douleurs cervicales, dorsales, des troubles de l'attention, voire une aggravation de la dysgraphie.

Notre bilan analyse l'usage réel : positionnement écran, clavier, souris, repose-poignets, luminosité, pausettes. Nous testons aussi la capacité à basculer entre papier et ordinateur. Résultat : liste des aménagements matériels à demander au collège (rehausseur, souris ergonomique, filtre lumière), planning de pauses, exercices d'assouplissement à intégrer en classe.

Utile pour enfants porteurs de TDAH, TSA, dyspraxie, ou simplement gênés à l'ordinateur. Durée : 60 minutes en visio. Compte-rendu en 48h.

Bilan MDPH global

Constructing a MDPH request for Loir-et-Cher requires medical certification. An ergotherapy report brings evidence-based assessment of functional limitations : how the child *actually* performs in daily life (school, writing, dressing, coordination), not just psychological or neurological testing.

Notre bilan complet couvre motricité fine et grossière (M-ABC-2), NEPSY-II pour fonctions exécutives, autonomie aux gestes quotidiens, intégration sensorielle. Nous croisons données objectives et observation de l'enfant dans son contexte Blois : école, maison, loisirs. Le rapport épingle les freins concrets et propose des PPS mesurables.

Durée : 120 minutes en visio. Compte-rendu exhaustif en 48h. Directement utilisable pour demande AEEH, NDRSH, ou AHS auprès de la MDPH 41.

Bilan graphomoteur : développement moteur et écriture

Le bilan graphomoteur s'adresse aux enfants de 6 à 10 ans dont le développement moteur préoccupe : préhension immature, manque de stabilité posturale, traçage imprécis. Avant de poser un diagnostic de dysgraphie, il faut vérifier que motricité fine, coordination oculo-manuelle et schéma corporel sont bien établis.

Notre bilan teste l'intégration sensorimotrice par Sensory Profile, coordination par M-ABC-2, praxies constructives par NEPSY-II. Objectif : déceler si retard moteur ou dysfonctionnement spécifique. Propositions : jeux de coordination à la maison, renforcement posture à l'école, suivi régulier. Durée : 75 minutes. Compte-rendu en 48h.

Avant le bilan : préparation

• Vous prenez rendez-vous sur notre plateforme ou via Doctolib.
• Vous remplissez un questionnaire d'anamnèse (histoire développementale de l'enfant, antécédents, difficultés actuelles, scolarité).
• Vous recevez un lien Doctolib pour la visio 48 heures avant — test technique de caméra, micro, connexion.
• L'ergothérapeute prépare les tests en fonction de l'âge et motif du bilan.

Pendant le bilan : observation et tests

• L'ergothérapeute discute avec vous et l'enfant des difficultés, contexte scolaire à Blois, environnement familial.
• Tests standardisés passés en visio : mouvements, coordination, écriture (via cahier et stylo à domicile), attention, intégration sensorielle.
• Durée totale : 60 à 120 minutes selon le bilan.
• L'enfant reste dans son environnement naturel (maison ou école) — données plus valides qu'en cabinet.

Après le bilan : compte-rendu et suivi

• Délai : 48 heures maximum. Vous recevez le rapport complet par mail, signé par l'ergothérapeute (DE-Ergo, ADELI).
• Le rapport inclut : résultats aux tests, interprétation, diagnostic ergothérapique, recommandations pédagogiques concrètes.
• Vous pouvez transmettre directement à l'école, la MDPH 41, ou votre mutuelle.
• Suivi optionnel : nous proposons des séances de rééducation (graphomotricité, coordination, intégration sensorielle) ou une simple remise à jour annuelle.

Cas 1 : Emma, 8 ans, scolarisée à Blois Nord

Emma trace lentement, sa maîtresse signale des lettres mal formées, fatigue rapide à la copie. Bilan M-ABC-2 montre une préhension du stylo inadaptée (trop crispée) et une posture courbée. Diagnostic : dysgraphie fonctionnelle + faiblesse posturale. Recommandations : stylo ergonomique, cahier taille adaptée, exercices de renforcement dorsal, pauses de 5 min par heure. Après trois mois, l'écriture d'Emma s'améliore de 35 % en fluidité. Le compte-rendu a permis une demande AEEH auprès de la MDPH 41 : accord obtenu pour AVS 10h/semaine.

Cas 2 : Lucas, 10 ans, école Saint-Gervais-la-Forêt

Lucas accumule les maladresses : chute d'objets, équilibre instable, peur en EPS. Bilan M-ABC-2 détecte une dyspraxie légère (coordination motrice grossière sous la norme). Enfant déscolarisé partiellement par anxiété motrice. Diagnostic : trouble développemental de la coordination (DCD). Recommandations : séances de rééducation ergothérapique hebdomadaires (équilibre, schéma corporel, jeux moteurs) + demande AEEH exonération EPS. Le bilan ergothérapique a orienté vers diagnostic pédopsychiatre (dysphorie de genre explorée en parallèle). Après 12 semaines, Lucas reprend confiance, sa participation EPS augmente, accord AEEH avec AVS motricité.

Dysgraphie : troubles de l'écriture

• Écriture lente, illisible, raturée
• Fatigue rapide, refus d'écrire
• Mauvaise posture, cou tendu, main crispée
• Incapacité à recopier rapidement au tableau
• Écarts écriture « brouillon » / « demandée »

TDAH (Trouble de l'Attention)

• Mauvaise organisation de l'espace (cagibi en désordre, cahiers mélangés)
• Difficultés à initier une tâche motrice (« Je sais pas comment m'y prendre »)
• Impulsivité motrice, maladresses fréquentes
• Problèmes d'exécution des séquences (s'habiller, ranger)
• L'ergothérapeute complète l'évaluation pédopsychiatrique

TSA (Spectre autistique)

• Intégration sensorielle atypique (hypersensibilité tactile, auditive, gustative)
• Difficultés motrices fines : enfile boutons, tient le stylo
• Rigidité motrice, mouvements stéréotypés
• Troubles de la coordination oeil-main
• Anxiété en environnement nouveau (école inclusif)

Dyspraxie & trouble de la coordination (DCD)

• Maladresses constantes : chute, collision, perte d'objets
• Équilibre instable, peur des jeux moteurs
• Incapacité à apprendre new motor skills (attachera pas ses lacets, à 10 ans)
• Esquives sportives, anxiété en EPS
• Difficulté à organiser une action (préparer cartable, séquençage complexe)

Autres motifs de consultation

• Dyscalculie : difficulté à utiliser doigts pour compter, à mémoriser sériations, à traiter l'information spatiale (tableaux, géométrie).
• Trouble d'intégration sensorielle : hypersensibilité cutanée, auditive, gustative ; recherche de mouvements vestibulaires excessifs.
• Retard de développement : enfant qui traîne en motricité fine ou grossière vs pairs (prématurité, cause génétique).
• Anxiété motrice : peur injustifiée de bouger, refus EPS, anticipation négative (parfois associée TSA ou TDAH).
• Adaptation ergonomique : enfant porteur de handicap moteur qui a besoin d'aides techniques (rehausseur, filtre bleu-lumière, clavier adapté).